Surgik incision enfeksiyonları yüzeysel incision doku enfeksiyonlarına ve derin incision doku enfeksiyonlarına bölüyor.
➤ Yüksek incisiyonel doku enfeksiyonu
Ameliyat sonrasından 30 d içinde oluşan sadece deri veya alt kesici dokusu ile ilgili enfeksiyon ve bu durumlardan birine karşılaşan:
Yüksek patlama dokunundan patlatılmış enflamat;
Patogenler yüzeysel incision dokunundan çıkan sıvıdan veya dokunundan kültürlüyor;
Has signs or symptoms of infection, including localised redness, swelling, warmth, pain and tenderness.
➤ Derin incision doku infeksiyonu
1 yıl içinde, implantlı kişilerle ilgili ameliyatın içinde oluşan derin yumuşak dokular (mesela fascia, muskular propria, mağaralar) ile ilgili enfeksiyonlar (mesela fascia, muskular propria, mağaralar) ve belirli kriterilerden birine uyuyor:
Derin bir incidikten bir parçalanma veya parçalanma;
Derin doku punkturlarından, sırlarından veya dokumalardan, kültürle nedenleyici organizmaların izolasyonu;
Yangın derin dokusu kendi başına açılır ya da dışarıda açılır. Ayrıca hastanın yerel ateş, titreme ve acı dahil olduğu belirtileri veya enfeksiyon simptomları var;
İşkenin derin dokusunda enfeks veya diğer kanıtlar klinik inceleme, yeniden operasyon keşfetme, patoloji, bakterioloji veya hayal edilmesi tarafından keşfedilir.
Çek!
Prevention Principles
➤ Ön operasyon profilaksi
① Evaluate the nutritional status and infection defence of the patient, comprehensive and detailed preoperative examination, preoperative patients with poor general condition (such as anaemia, hypoproteinemia) to improve the systemic condition, active treatment of the primary disease, and wait for the patient's physical condition to be strengthened before surgery;
② İkinci enfeksiyon fokusu için, vücudundaki potansiyel fokus tedavisi: tonsilitten acı çeken hastalara antibakteriyal uyuşturucu uyuşturucu uygulaması, yukarı nefes yolu enfeksiyonları, urin trakta enfeksiyonları, tine pedis enfeksiyonları, vb. tamamen enfeksiyon fokusunu tedavi etmek için;
③ Ameliyat tarihi, deri psoriyasi plakları ve vaskular hastalığı için cerrahi alanın değerlendirmesi;
④ Önceoperativ deri hazırlığı, duş daha iyi bir klinik pratik ve klorheksidin banyosunu ya da tıraşlamasını tavsiye etmez;
⑤ Hastanın ön operasyon ve post operasyon kalmasının uzunluğunu, nosokomial enfeksiyon olayını azaltmak için azaltın.
➤ Tiyatro önlemleri çalışıyor
① Operasyon odasındaki personel akışını azaltma prensipi: cerrahi ziyaretçilerin sayısını kesinlikle sınırlar ve operasyon odasında personel akışını azaltır;
② steril çevreyi korumak için laminar akış sisteminin normal operasyonu;
③ Yeniden incisiyonu temizleyin, sıkıştığında olabildiğince en çok yara kaldırın ve deri gerginliğine ve düzeltmeye dikkat edin.
④ Mevcut olduğunda trilosan antimikrobat ajanları içeren sütürleri kullanın. Bu durum, kurabiyatına yaklaşık %30 azaltmak için cerrahi alan enfeksiyon olayını gösterildi ve WHO, ACS ve CDC rehberleri tarafından cerrahi alan enfeksiyonlarla savaşmak için tavsiye edilir;
(5) Use of knotless sutures, when available, reduces both suturing and operative time, and results in uniform tension and good alignment of the incision;
(vi) Bakteriostatik suyu temizleyen filmlerin kullanılması ve görüntülü suyu temizleyen duman giysilerini, dış çevreden ayrılması ve duşturulması mümkün olduğunda;
(vii) Mevcut olduğunda yeni bir tür deri a ğzıyla bağlantılı bir tür kullanılması, yanlış yüzünde antibakteriyal barrier oluşturabilir, deri yüzeyinde ve dışarıdaki dünyadan bakterilerin girişini engelleyebilir. Kullandıktan sonra elbise gerekmez;
(8) Drainage tüpleri şartlara göre uygun olarak kullanabilir; epidural hastaların yakınlarındaki intraoperatif kanlama tendencisi veya travma sürekli deniz tüpünde yerleştirilebilir, kan (sıvı) toplamasını azaltmak ve enfeksiyonu azaltmak için deniz tüpünü temizlemek için temiz tutabilir;
⑨ Mevcut olduğunda profilaktik negatif basınç yara terapisi sistemi uygulanabilir.
➤ Postoperativ preventiv measures
① Yeniden çalıştığım incisiyonu izle, hematoma üretimini azaltın, küçük bir miktar ısınması uygun giysiler için kullanılabilir;
② İlerleyici beslenme ve düzgün anēmi geliştirir, vücudun enfeksiyonuna karşı karşılaşma yeteneğini geliştirir;
③ correct application of antimicrobial drugs to prevent infection, from skin incision to incision suture, to maintain sufficient antimicrobial drug concentration in the surgical field. Yönetim zamanı cerrahi alanın incilmesinden önce 30-120 min ve antimikrobiyal işlemden sonra uygun olarak kullanılır.
➤ Tedavi tavsiyeleri
Yüksek parçalarındaki enfeksiyonlar antimikrob uyuşturucularla tedavi eder ve sıradan sıkıştırma ve giysi değişikliklerinde düzenlenebilir; derin enfeksiyonlar uyuşturucularla tedavi edilir. endofiti veya endofiti çıkarmayı ve tedavi ameliyatı tutun.